Hoos u dhaca dhawaan ku yimid culeyska duumada ee Côte d'Ivoire waxaa inta badan sabab u ah isticmaalka shabaqyada cayayaanka ee waara (LIN). Si kastaba ha ahaatee, horumarkan waxaa halis gelinaya iska caabbinta sunta cayayaanka, isbeddellada dhaqanka ee dadka Anopheles gambiae, iyo gudbinta duumada ee harsan, taasoo lagama maarmaan u ah baahida loo qabo qalab dheeraad ah. Sidaa darteed, ujeeddada daraasaddan waxay ahayd in la qiimeeyo waxtarka isticmaalka wadajirka ah ee LLIN iyo Bacillus thuringiensis (Bti) oo la barbar dhigo LLIN.
Daraasaddan waxaa laga sameeyay Maarso 2019 ilaa Febraayo 2020 laba qalab oo cilmi baaris ah (LLIN + gacanta Bti iyo gacanta LLIN oo keliya) oo ku yaal gobolka caafimaadka Korhogo ee waqooyiga Côte d'Ivoire. Kooxda LLIN + Bti, deegaannada dirxiga Anopheles waxaa lagu daweeyay Bti labadii toddobaadba mar marka lagu daro LLIN. Dirxiga iyo kaneecada qaangaarka ah ayaa la soo ururiyay oo qaab ahaan ayaa loo aqoonsaday hidde-sidaha iyo noocyada iyadoo la adeegsanayo hababka caadiga ah. Xubin Ann. Dhismaha Gambia waxaa lagu go'aamiyay iyadoo la adeegsanayo tignoolajiyada falcelinta silsiladda polymerase. Caabuqa Plasmodium An. Sidoo kale waxaa la qiimeeyay dhacdooyinka duumada ee Gambia iyo dadka deegaanka.
Guud ahaan, cufnaanta dirxiga ee Anopheles ayaa ka hooseysay kooxda LLIN + Bti marka la barbar dhigo kooxda LLIN oo keliya 0.61 [95% CI 0.41–0.81] dirxi/quus (l/quus) 3.97 [95% CI 3.56–4 .38] l/quus (RR = 6.50; 95% CI 5.81–7.29 P < 0.001). Xawaaraha guud ee qaniinyada An. Dhacdooyinka qaniinyada S. gambiae waxay ahaayeen 0.59 [95% CI 0.43–0.75] qofkiiba/habeenkii kooxda LLIN + Bti oo keliya, marka la barbar dhigo 2.97 [95% CI 2.02–3.93] qaniinyo qofkiiba/habeenkii kooxda LLIN oo keliya (P < 0.001). Anopheles gambiae sl waxaa ugu horreyn loo aqoonsaday kaneecada Anopheles. Anopheles gambiae (ss) (95.1%; n = 293), waxaana ku xiga Anopheles gambiae (4.9%; n = 15). Tusmada dhiigga aadanaha ee aagga daraasadda waxay ahayd 80.5% (n = 389). EIR ee kooxda LLIN + Bti waxay ahayd 1.36 qaniinyo cudurka qaba qofkiiba sannadkii (ib/p/y), halka EIR ee kooxda LLIN oo keliya ay ahayd 47.71 ib/p/y. Tirada duumada ayaa si weyn hoos ugu dhacday laga bilaabo 291.8‰ (n = 765) ilaa 111.4‰ (n = 292) ee kooxda LLIN + Bti (P < 0.001).
Isku darka LLIN iyo Bti wuxuu si weyn u yareeyay faafitaanka duumada. Isku darka LLIN iyo Bti wuxuu noqon karaa hab isku dhafan oo rajo leh oo lagu xakameyn karo An. Gambia waa ka xor duumada.
Iyadoo ay jirto horumar laga sameeyay xakamaynta duumada tobanaankii sano ee la soo dhaafay, culeyska duumadu wuxuu weli yahay dhibaato weyn oo ka jirta Afrikada Saxaraha ka hooseysa [1]. Hay'adda Caafimaadka Adduunka (WHO) ayaa dhawaan soo warisay in ay jiraan 249 milyan oo kiis oo duumo ah iyo qiyaastii 608,000 oo dhimasho ah oo la xiriira duumada adduunka oo dhan sannadkii 2023 [2]. Gobolka Afrika ee WHO ayaa ah 95% kiisaska duumada adduunka iyo 96% dhimashada duumada, iyadoo haweenka uurka leh iyo carruurta ka yar 5 sano ay yihiin kuwa ugu badan ee ay saameysay [2, 3].
Shabaqyada cayayaanka ee muddada dheer socda (LLIN) iyo buufinta haraaga gudaha (IRS) ayaa door muhiim ah ka ciyaaray yareynta culeyska duumada ee Afrika [4]. Ballaarinta qalabkan xakamaynta fayraska duumada ayaa keentay hoos u dhac 37% ah oo ku yimaada dhacdooyinka duumada iyo hoos u dhac 60% ah oo ku yimaada dhimashada inta u dhaxaysa 2000 iyo 2015 [5]. Si kastaba ha ahaatee, isbeddellada la arkay tan iyo 2015 ayaa si lama filaan ah ama xitaa degdeg ah u istaagay, iyadoo dhimashada duumadu ay weli tahay mid aan la aqbali karin, gaar ahaan Afrikada ka hooseysa Saxaraha [3]. Daraasado dhowr ah ayaa aqoonsaday soo ifbaxa iyo faafitaanka iska caabbinta ee ka dhex jirta fayraska duumada ee ugu weyn Anopheles ee cayayaanka lagu buufiyo ee loo isticmaalo caafimaadka dadweynaha oo ah caqabad ku ah waxtarka mustaqbalka ee LLIN iyo IRS [6,7,8]. Intaa waxaa dheer, isbeddellada dhaqanka qaniinyada fayraska ee bannaanka iyo habeenka hore ayaa mas'uul ka ah gudbinta duumada ee harsan waana walaac sii kordhaya [9, 10]. Xaddidaadaha LLIN iyo IRS ee xakamaynta fayrasyada mas'uulka ka ah gudbinta haraaga ah waa xaddidaad weyn oo ku saabsan dadaallada hadda socda ee lagu baabi'inayo duumada [11]. Intaa waxaa dheer, sii jiritaanka duumada waxaa lagu sharraxay xaaladaha cimilada iyo hawlaha aadanaha, kuwaas oo gacan ka geysta abuurista deegaan dirxi ah [12].
Maareynta isha dirxiga (LSM) waa hab ku salaysan taranka goobta oo loogu talagalay xakamaynta dulinka kaas oo ujeedadiisu tahay in la yareeyo tirada goobaha taranka iyo tirada dirxiga kaneecada iyo eeyaha yaryar ee ku jira [13]. LSM waxaa lagu taliyay dhowr daraasadood oo ah istaraatiijiyad isku dhafan oo dheeraad ah oo loogu talagalay xakamaynta dulinka duumada [14, 15]. Xaqiiqdii, waxtarka LSM wuxuu bixiyaa faa'iido labanlaab ah oo ka dhan ah qaniinyada noocyada dulinka duumada gudaha iyo dibaddaba [4]. Intaa waxaa dheer, xakamaynta dulinka oo leh LSM-yada ku salaysan larvicide sida Bacillus thuringiensis israelensis (Bti) waxay ballaarin kartaa noocyada kala duwan ee xakamaynta duumada. Taariikh ahaan, LSM waxay door muhiim ah ka ciyaartay xakamaynta guusha leh ee duumada ee Mareykanka, Brazil, Masar, Aljeeriya, Liibiya, Morocco, Tunisia iyo Zambia [16,17,18]. Inkasta oo LSM ay door muhiim ah ka ciyaartay maaraynta cayayaanka isku dhafan ee qaar ka mid ah wadamada ciribtiray duumada, LSM si weyn looguma darin siyaasadaha iyo dhaqamada xakamaynta dulinka duumada ee Afrika waxaana loo isticmaalaa oo keliya barnaamijyada xakamaynta dulinka ee qaar ka mid ah wadamada ka hooseeya Saxaraha. wadamada [14,15,16,17,18,19]. Mid ka mid ah sababaha arrintan loo sameeyay waa aaminsanaanta baahsan ee ah in goobaha taranka ay aad u badan yihiin oo ay adag tahay in la helo, taasoo ka dhigaysa LSM mid aad qaali u ah in la hirgeliyo [4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 13, 14]. Sidaa darteed, Ururka Caafimaadka Adduunka wuxuu ku taliyay tobanaan sano in kheyraadka loo abaabulay xakamaynta jeermiska duumada ay diiradda saaraan LLIN iyo IRS [20, 21]. Ma ahayn ilaa 2012 in Ururka Caafimaadka Adduunka uu ku taliyay isku-darka LSM, gaar ahaan faragelinta Bti, si loogu daro LLIN iyo IRS meelo gaar ah oo ku yaal Afrikada Saxaraha ka hooseysa [20]. Tan iyo markii WHO ay soo jeedisay taladan, dhowr daraasadood oo tijaabo ah ayaa la sameeyay oo ku saabsan suurtagalnimada, waxtarka iyo kharashka biolarvicides ee Afrikada Saxaraha ka hooseysa, taasoo muujineysa waxtarka LSM ee yareynta cufnaanta kaneecada Anopheles iyo hufnaanta gudbinta duumada marka loo eego [22, 23]. . , 24].
Côte d'Ivoire waxay ka mid tahay 15-ka waddan ee leh culayska ugu badan ee duumada adduunka [25]. Heerka duumada ee Côte d'Ivoire wuxuu ka dhigan yahay 3.0% culayska duumada adduunka, iyadoo la qiyaasay dhacdooyinka iyo tirada kiisaska inay u dhexeeyaan 300 ilaa in ka badan 500 1000 qof oo deggan [25]. Iyadoo ay jirto xilliga dheer ee qalalan laga bilaabo Nofembar ilaa Maajo, duumadu waxay ku faaftaa sanadka oo dhan gobolka savanna ee waqooyiga dalka [26]. Gudbinta duumada ee gobolkan waxay la xiriirtaa joogitaanka tiro badan oo ah dadka sida calaamadaha Plasmodium falciparum [27]. Gobolkan, cudurka duumada ee ugu badan waa Anopheles gambiae (SL). Amniga maxalliga ah. Kaneecada Anopheles gambiae waxay inta badan ka kooban tahay Anopheles gambiae (SS), taas oo aad u adkeysata sunta cayayaanka sidaa darteedna halis sare u ah gudbinta duumada ee harsan [26]. Isticmaalka LLIN wuxuu yeelan karaa saameyn xaddidan oo ku saabsan yaraynta gudbinta duumada sababtoo ah iska caabbinta sunta cayayaanka ee vectors-ka maxalliga ah sidaas darteedna weli waa meel walaac weyn leh. Daraasado tijaabo ah oo la adeegsanayo Bti ama LLIN ayaa muujiyay waxtarka yareynta cufnaanta vector-ka kaneecada ee waqooyiga Côte d'Ivoire. Si kastaba ha ahaatee, ma jiraan daraasado hore oo qiimeeyay saameynta isticmaalka soo noqnoqda ee Bti oo lagu daray LLIN ee ku saabsan gudbinta duumada iyo dhacdooyinka duumada ee gobolkan. Sidaa darteed, daraasaddan waxay higsaneysay in lagu qiimeeyo saameynta isticmaalka isku-darka ah ee LLIN iyo Bti ee ku saabsan gudbinta duumada iyadoo la barbar dhigayo kooxda LLIN + Bti iyo kooxda LLIN ee keliya ee afar tuulo oo ku yaal gobolka waqooyi ee Côte d'Ivoire. Waxaa la qiyaasay in hirgelinta LSM ku salaysan Bti oo ku dul yaal LLIN ay kordhin doonto qiimo iyadoo si dheeraad ah loo dhimayo cufnaanta kaneecada duumada marka la barbar dhigo LLIN oo keliya. Habkan isku dhafan, oo lagu beegsanayo kaneecada aan qaan gaarin ee Anopheles oo sidata Bti iyo kaneecada Anopheles ee qaangaarka ah oo sidata LLIN, waxay noqon kartaa mid muhiim u ah yaraynta gudbinta duumada ee meelaha ay ku badan tahay duumada, sida tuulooyinka waqooyiga Côte d'Ivoire. Sidaa darteed, natiijooyinka daraasaddan ayaa laga yaabaa inay gacan ka geystaan go'aaminta in lagu daro LSM barnaamijyada xakamaynta vector-ka duumada ee qaranka (NMCPs) ee waddamada ka hooseeya Saxaraha.
Daraasaddan hadda socota waxaa laga sameeyay afar tuulo oo ka tirsan waaxda Napieldugou (oo sidoo kale loo yaqaan Napier) oo ku taal aagga nadaafadda Korhogo ee waqooyiga Côte d'Ivoire (Jaantuska 1). Tuulooyinka la baranayo: Kakologo (9° 14′ 2″ N, 5° 35′ 22″ E), Kolekakha (9° 17′ 24″ N, 5° 31′ 00″ E.), Lofinekaha (9° 17′ 31″). ) 5° 36′ 24″ N) iyo Nambatiurkaha (9° 18′ 36″ N, 5° 31′ 22″ E). Dadka ku nool Napierledougou sanadkii 2021 waxaa lagu qiyaasay inay yihiin 31,000 oo qof, gobolkuna wuxuu ka kooban yahay 53 tuulo oo leh laba xarumood oo caafimaad [28]. Gobolka Napyeledougou, halkaas oo duumadu ay tahay sababta ugu weyn ee booqashooyinka caafimaadka, isbitaal dhigista iyo dhimashada, LLIN oo keliya ayaa loo isticmaalaa in lagu xakameeyo cudurrada Anopheles [29]. Dhammaan afarta tuulo ee labada kooxood ee daraasadda waxaa u adeega isla xarun caafimaad, oo diiwaannada caafimaad ee kiisaska duumada lagu eegay daraasaddan.
Khariidadda Côte d'Ivoire oo muujinaysa aagga daraasadda. (Isha iyo software-ka khariidadda: xogta GADM iyo ArcMap 10.6.1. Shabaq cayayaan dila oo LLIN ah oo waara, Bti Bacillus thuringiensis israelensis
Tirada duumada ee dadka bartilmaameedka u ah Xarunta Caafimaadka Napier ayaa gaartay 82.0% (2038 kiis) (xogta kahor Bti). Dhammaan afarta tuulo, qoysasku waxay isticmaalaan oo keliya PermaNet® 2.0 LLIN, oo ay qaybisay NMCP-ga Ivory Coast sannadkii 2017, iyadoo ay daboolayso in ka badan 80% [25, 26, 27, 28, 30]. Tuulooyinka waxay ka tirsan yihiin gobolka Korhogo, kaas oo u adeega meel ay ku nastaan Golaha Milatariga Qaranka ee Ivory Coast waana la heli karaa sanadka oo dhan. Mid kasta oo ka mid ah afarta tuulo waxay leedahay ugu yaraan 100 qoys iyo qiyaastii isku dad ah, sida ku cad diiwaanka caafimaadka (dukumenti shaqo oo ka tirsan Wasaaradda Caafimaadka Ivory Coast), dhowr kiis oo duumo ah ayaa la soo sheegaa sannad kasta. Duumada waxaa inta badan sababa Plasmodium falciparum (P. falciparum) waxaana u gudbiya aadanaha Plasmodium. gambiae waxaa sidoo kale gudbiya kaneecada Anopheles iyo Anopheles nili ee gobolka [28]. Dhismaha maxalliga ah ee An. gambiae wuxuu inta badan ka kooban yahay kaneecada Anopheles. gambiae ss waxay leedahay soo noqnoqosho sare oo isbeddello kdr ah (kala duwanaanshaha soo noqnoqoshada: 90.70–100%) iyo soo noqnoqosho dhexdhexaad ah oo ah alleles-ka ace-1 (kala duwanaanshaha soo noqnoqoshada: 55.56–95%) [29].
Celceliska roobka sanadlaha ah iyo heerkulka ayaa u dhexeeya 1200 ilaa 1400 mm iyo 21 ilaa 35 °C siday u kala horreeyaan, qoyaanka qaraabada ah (RH) waxaa lagu qiyaasaa 58%. Deegaankan daraasaddan wuxuu leeyahay cimilo nooca Suudaan ah oo leh xilli qalalan oo 6 bilood ah (Nofeembar ilaa Abriil) iyo xilli qoyan oo 6 bilood ah (Maajo ilaa Oktoobar). Gobolku wuxuu la kulmaa qaar ka mid ah saameynta isbeddelka cimilada, sida luminta dhirta iyo xilli qalalan oo dheer, oo lagu garto qallajinta meelaha biyaha ku jira (dhulka hoose, beeraha bariiska, balliyada, balliyada) kuwaas oo u adeegi kara hoy u ah dirxiga kaneecada Anopheles. Kaneecada[26].
Daraasaddan waxaa lagu sameeyay kooxda LLIN + Bti, oo ay matalaan tuulooyinka Kakologo iyo Nambatiurkaha, iyo kooxda LLIN oo keliya, oo ay matalaan tuulooyinka Kolekaha iyo Lofinekaha. Intii lagu jiray daraasaddan, dadka ku nool dhammaan tuulooyinkan waxay isticmaaleen oo keliya PermaNet® 2.0 LLIN.
Waxtarka LLIN (PermaNet 2.0) oo ay weheliso Bti oo ka dhan ah kaneecada Anopheles iyo gudbinta duumada ayaa lagu qiimeeyay tijaabo la xakameeyey oo aan kala sooc lahayn (RCT) oo leh laba qalab oo daraasad ah: kooxda LLIN + Bti (kooxda daaweynta) iyo kooxda LLIN oo keliya (kooxda xakamaynta). Gacmaha LLIN + Bti waxaa matalaya Kakologo iyo Nambatiourkaha, halka Kolékaha iyo Lofinékaha loogu talagalay inay yihiin garbaha LLIN oo keliya. Afarta tuulo, dadka deegaanka ayaa isticmaalaya LLIN PermaNet® 2.0 oo laga helay Ivory Coast NMCP sanadkii 2017. Waxaa la filayaa in shuruudaha isticmaalka PermaNet® 2.0 ay isku mid yihiin tuulooyin kala duwan sababtoo ah waxay heleen shabakadda si isku mid ah. . Kooxda LLIN + Bti, deegaannada dirxiga Anopheles waxaa lagu daweyn jiray Bti labadii toddobaadba mar marka lagu daro LLIN oo ay horey u isticmaaleen dadku. Deegaannada dirxiga ee ku yaal tuulooyinka iyo meel 2 km u jirta bartamaha tuulo kasta waxaa lagu daaweeyay iyadoo la raacayo talooyinka Hay'adda Caafimaadka Adduunka iyo NMCP ee Côte d'Ivoire [31]. Taas bedelkeeda, kooxda kaliya ee LLIN-ka ah ma helin daaweynta Bti-ga dirxiga inta lagu jiro muddada daraasadda.
Nooc Bti ah oo biyo-ka-firdhisan (Vectobac WG, 37.4% wt; lambarka tirada 88–916-PG; 3000 International Toxity Units IU/mg; Valent BioScience Corp, USA) ayaa loo isticmaalay qiyaas dhan 0.5 mg/L. Isticmaal buufin boorso oo 16L ah iyo qori buufin fiberglass ah oo leh gacan iyo af-xidh la hagaajin karo oo leh heerka socodka 52 ml ilbiriqsikiiba (3.1 L/daqiiqo). Si aad u diyaariso nebulizer ka kooban 10 L oo biyo ah, xaddiga Bti ee lagu qasi jiray joojinta waa 0.5 mg/L × 10 L = 5 mg. Tusaale ahaan, meel leh socod biyood oo naqshadaysan oo 10 L ah, iyadoo la isticmaalayo buufin 10 L ah si loo daaweeyo mugga biyaha, xaddiga Bti ee u baahan in la qaso waa 0.5 mg/L × 20 L = 10 mg. 10 mg Bti waxaa lagu cabiray goobta iyadoo la isticmaalayo miisaan elektaroonik ah. Adigoo isticmaalaya spatula, diyaari slurry adigoo ku qasaya xaddigan Bti baaldi qalin jabiyay oo ah 10 L. Qiyaastan waxaa la doortay ka dib tijaabooyinka goobta ee waxtarka Bti ee ka dhanka ah noocyada kala duwan ee Anopheles spp. iyo Culex spp. xaaladaha dabiiciga ah ee meel ka duwan, laakiin la mid ah aagga cilmi-baarista casriga ah [32]. Heerka codsiga joojinta larvicide iyo muddada codsiga goob kasta oo taranka ah waxaa lagu xisaabiyay iyadoo lagu saleynayo mugga biyaha ee lagu qiyaasay goobta taranka [33]. Ku mari Bti adigoo isticmaalaya buufin gacmeed oo la hagaajiyay. Nebulizers-ka waa la hagaajiyaa oo la tijaabiyaa inta lagu jiro jimicsiyada shaqsiga ah iyo meelo kala duwan si loo hubiyo in xaddiga saxda ah ee Bti la keeno.
Si loo helo waqtiga ugu habboon ee lagu daweeyo goobaha taranka dirxiga, kooxdu waxay aqoonsatay buufinta daaqadaha. Daaqadda buufinta waa muddada lagu isticmaalo badeecada si loo gaaro waxtarka ugu wanaagsan: daraasaddan, daaqadda buufinta waxay u dhaxaysay 12 saacadood ilaa 2 toddobaad, iyadoo ku xiran adkeysiga Bti. Sida muuqata, qaadashada Bti ee dirxiga goobta taranka waxay u baahan tahay muddo laga bilaabo 7:00 ilaa 18:00. Sidan, xilliyada roobka culus waa laga fogaan karaa marka roobku macnaheedu yahay joojinta buufinta iyo dib u bilaabista maalinta xigta haddii cimiladu ay isbeddesho. Taariikhaha buufinta iyo taariikhaha saxda ah iyo waqtiyada waxay ku xiran yihiin xaaladaha cimilada ee la arkay. Si loo qiyaaso buufinta boorsada dhabarka heerka codsiga Bti ee la rabo, farsamo yaqaan kasta waxaa loo tababaray inuu si muuqaal ah u baaro oo uu dejiyo afka buufinta oo uu ilaaliyo cadaadiska. Kala-hagaajinta waxaa lagu dhammeeyaa iyadoo la xaqiijinayo in xaddiga saxda ah ee daaweynta Bti si siman loogu isticmaalo meel kasta oo unug ah. Daawee deegaanka dirxiga labadii toddobaadba mar. Hawlaha dilaaga dirxiga waxaa lagu qabtaa taageerada afar khabiir oo khibrad leh oo si fiican u tababaran. Hawlaha dilaaga dirxiga iyo ka qaybgalayaasha waxaa kormeeraya kormeerayaal khibrad leh. Daaweynta dilaaga dirxiga waxay bilaabatay Maarso 2019 xilliga qalalan. Xaqiiqdii, daraasad hore ayaa muujisay in xilliga qalalan uu yahay xilliga ugu habboon ee faragelinta dildilaaca dirxiga sababtoo ah xasilloonida goobaha taranka iyo hoos u dhaca tirada badankooda [27]. Xakamaynta dirxiga xilliga qalalan ayaa la filayaa inay ka hortagto soo jiidashada kaneecada xilliga qoyan. Laba (02) kiilo garaam oo Bti ah oo qiimaheedu yahay US$99.29 ayaa u oggolaanaysa kooxda daraasadda helaysa daaweynta inay daboolaan dhammaan meelaha. Kooxda LLIN+Bti, faragelinta dildilaaca dirxiga waxay socotay sanad dhan, laga bilaabo Maarso 2019 ilaa Febraayo 2020. Wadarta 22 kiis oo daaweynta dildilaaca dirxiga ah ayaa ka dhacay kooxda LLIN+Bti.
Waxyeellooyinka suurtagalka ah (sida cuncunka, wareerka ama sanka oo dareera) ayaa la kormeeray iyada oo loo marayo sahan shaqsiyeed oo lagu sameeyay nebulizer-yada Bti biolarvicide iyo dadka guryaha deggan ee ka qayb qaadanaya kooxda LIN + Bti.
Sahan guri ayaa lagu sameeyay 400 oo qoys (200 oo qoys koox kasta oo daraasad ah) si loo qiyaaso boqolleyda isticmaalka LLIN ee dadka dhexdooda. Marka la sahaminayo qoysaska, habka su'aalaha tirada ayaa la isticmaalaa. Baahsanaanta isticmaalka LLIN waxaa loo qaybiyay saddex kooxood oo da' ah: 15 sano. Su'aalaha waxaa lagu dhammaystiray oo lagu sharraxay luqadda Senoufo ee maxalliga ah madaxa qoyska ama qof kale oo weyn oo ka weyn 18 sano.
Cabbirka ugu yar ee qoyska la sahamiyay waxaa lagu xisaabiyay qaacidada ay qeexeen Vaughan iyo Morrow [34].
n waa cabbirka muunadda, e waa farqiga khaladka, t waa qodobka badbaadada ee laga soo qaatay heerka kalsoonida, p-na waa saamiga waalidiinta dadweynaha ee leh sifada la bixiyay. Walax kasta oo ka mid ah jajabku waxay leedahay qiime joogto ah, sidaas darteed (t) = 1.96; Tirada ugu yar ee qoyska ee xaaladdan sahanka ku jira waxay ahayd 384 qoys.
Kahor tijaabada hadda socota, noocyada kala duwan ee deegaanka ee dirxiga Anopheles ee kooxaha LLIN+Bti iyo LLIN ayaa la aqoonsaday, la muunadeeyay, la sharraxay, la tixraacay juqraafi ahaan loona calaamadeeyay. Isticmaal cabbir cajalad ah si aad u cabbirto cabbirka buulka buulka. Cufnaanta dirxiga kaneecada ayaa markaa la qiimeeyay bishiiba muddo 12 bilood ah 30 goobood oo taran ah oo si aan kala sooc lahayn loo soo xulay tuulo kasta, wadarta guud ee 60 goobood oo taran ah koox kasta oo daraasad ah. Waxaa jiray 12 muunad oo dirxi ah goob kasta oo daraasad ah, oo u dhiganta 22 daaweyn Bti ah. Ujeedada xulashada 30-kan goobood ee taran ee tuulo kasta waxay ahayd in la qabto tiro ku filan oo goobo ururin dirxi ah oo ku baahsan tuulooyinka iyo cutubyada daraasadda si loo yareeyo eexda. Dirxiga waxaa lagu soo ururiyay iyadoo lagu dhex shubayo qaado 60 ml ah [35]. Sababtoo ah xaqiiqda ah in qaar ka mid ah xarumaha xanaanada ay aad u yar yihiin oo ay gacmeed yihiin, waxaa lagama maarmaan ah in la isticmaalo baaldi yar oo aan ahayn baaldiga caadiga ah ee WHO (350 ml). Wadarta 5, 10 ama 20 quusitaan ayaa laga sameeyay goobaha buulka iyadoo wareegsan 10 m, siday u kala horreeyaan. Aqoonsiga qaab-dhismeedka dirxiga la soo ururiyey (tusaale ahaan Anopheles, Culex iyo Aedes) waxaa si toos ah loogu sameeyay beerta [36]. Dirxiga la soo ururiyay waxaa loo qaybiyay laba qaybood iyadoo lagu saleynayo marxaladda koritaanka: dirxiga bilowga hore (marxadaha 1 iyo 2) iyo dirxiga bilowga dambe (marxadaha 3 iyo 4) [37]. Dirxiga waxaa loo tiriyay jiil ahaan iyo marxalad kasta oo horumarineed. Ka dib marka la tiriyo, dirxiga kaneecada ayaa dib loogu soo celiyaa meelaha ay ku tarmaan waxaana lagu buuxiyaa mugga asalka ah iyadoo la isticmaalayo biyo laga keenay biyaha roobka.
Goobta taranka waxaa loo arkay inay tahay mid wanaagsan haddii ugu yaraan hal dirxi ama ey yar oo nooc ka mid ah kaneecada ay jirto. Cufnaanta dirxiga waxaa lagu go'aamiyay iyadoo tirada dirxiga ee isla nooca la quusay loo qaybinayo tirada quusayaasha.
Daraasad kastaa waxay socotay laba maalmood oo isku xigta, labadii biloodba mar, kaneecada dadka waaweyn waxaa laga soo ururiyay 10 qoys oo si aan kala sooc lahayn looga soo xulay tuulo kasta. Daraasadda oo dhan, koox cilmi-baaris ah ayaa samaysay sahanno muunad ah oo lagu sameeyay 20 qoys saddex maalmood oo isku xigta. Kaneecada waxaa lagu qabtay iyadoo la adeegsanayo dabinada daaqadaha caadiga ah (WT) iyo dabinada buufinta pyrethrum (PSC) [38, 39]. Markii hore, dhammaan guryaha ku yaal tuulo kasta waxaa la tiriyay. Afar guri oo ku yaal tuulo kasta ayaa markaa si aan kala sooc lahayn loogu doortay inay noqdaan meelaha lagu ururiyo kaneecada dadka waaweyn. Guri kasta oo si aan kala sooc lahayn loo soo xulay, kaneecada waxaa laga soo ururiyay qolka jiifka ee ugu weyn. Qolalka jiifka ee la doortay waxay leeyihiin albaabo iyo daaqado waxaana la degi jiray habeenkii ka horreeyay. Qolalka jiifka waxay xiran yihiin ka hor intaysan bilaabin shaqada iyo inta lagu jiro ururinta kaneecada si looga hortago in kaneecada ay ka duusho qolka. WT ayaa lagu rakibay daaqad kasta oo qol kasta ah oo ah bar laga qaado kaneecada. Maalintii xigtay, kaneecada ka soo gashay goobta shaqada qolalka jiifka waxaa la soo ururiyay inta u dhaxaysa 06:00 iyo 08:00 subaxnimo. Ka soo ururi kaneecada goobtaada shaqada adoo isticmaalaya af-xidh oo ku kaydi koob warqad ah oo la tuuri karo oo lagu daboolay gabal cayriin ah. Shabaq Kaneecada. Kaneecada ku nasanaysa isla qolka jiifka ayaa la qabtay isla markiiba ka dib markii la ururiyey WT iyadoo la adeegsanayo PSC-ga ku salaysan pyrethroid. Ka dib markii lagu faafiyo go'yaasha cad dabaqa qolka jiifka, xidh albaabada iyo daaqadaha oo ku buufi sunta cayayaanka (maaddooyinka firfircoon: 0.25% transfluthrin + 0.20% permethrin). Qiyaastii 10 ilaa 15 daqiiqo ka dib marka la buufiyo, ka saar faashadda sariirta qolka jiifka ee la daweeyay, isticmaal birqaya si aad u soo qaaddo kaneecada ku dhacday go'yaasha cad, oo ku kaydi saxan Petri ah oo lagu buuxiyay suuf biyo lagu qooyay. Tirada dadka habeenkii ku hoyday qolalka jiifka ee la doortay ayaa sidoo kale la diiwaan geliyay. Kaneecada la ururiyey si dhakhso ah ayaa loogu wareejiyaa shaybaar goobta ku yaal si loo sii farsameeyo.
Shaybaarka dhexdiisa, dhammaan kaneecada la soo ururiyey waxaa lagu aqoonsaday qaab-dhismeed ahaan hidde iyo nooc [36]. Ugxan-sidaha Anna. gambiae SL iyadoo la adeegsanayo mikroskoob dissecting binocular ah oo leh dhibic biyo la sifeeyay oo la saaray muraayad [35]. Heerka sinnaanta ayaa la qiimeeyay si loo kala saaro haweenka badan ee kala-goysyada ah iyo dumarka nulliparous iyadoo lagu saleynayo qaab-dhismeedka ugxan-sidaha iyo tracheal, iyo sidoo kale si loo go'aamiyo heerka bacriminta iyo da'da jireed [35].
Tusmada qaraabada ah waxaa lagu go'aamiyaa iyadoo la tijaabinayo isha cuntada dhiigga ee cusub ee la soo ururiyey. gambiae iyadoo la adeegsanayo baaritaanka enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) iyadoo la adeegsanayo dhiig ka yimid aadanaha, xoolaha (lo'da, idaha, riyaha) iyo martida digaagga [40]. Cudurka Entomological infection (EIR) waxaa lagu xisaabiyay iyadoo la adeegsanayo An. Qiyaasaha haweenka SL ee Gambia [41] Intaa waxaa dheer, An. Infekshanka Plasmodium gambiae waxaa lagu go'aamiyay iyadoo la falanqeynayo madaxa iyo laabta dheddigga badan iyadoo la adeegsanayo habka circumsporozoite antigen ELISA (CSP ELISA) [40]. Ugu dambeyntii, waxaa jira xubnaha Ann. gambiae oo lagu aqoonsaday iyadoo la falanqeynayo lugaheeda, baalasha iyo caloosha iyadoo la adeegsanayo farsamooyinka falcelinta silsiladda polymerase (PCR) [34].
Xogta caafimaad ee ku saabsan duumada waxaa laga helay diiwaanka la-talinta caafimaad ee Xarunta Caafimaadka ee Napyeledugou, kaas oo daboolaya dhammaan afarta tuulo ee ku jira daraasaddan (tusaale ahaan Kakologo, Kolekaha, Lofinekaha iyo Nambatiurkaha). Dib u eegista diiwaanka waxay diiradda saartay diiwaannada laga bilaabo Maarso 2018 ilaa Febraayo 2019 iyo laga bilaabo Maarso 2019 ilaa Febraayo 2020. Xogta caafimaad ee laga bilaabo Maarso 2018 ilaa Febraayo 2019 waxay matashaa xogta bilowga ah ama ka hor Bti, halka xogta caafimaad ee laga bilaabo Maarso 2019 ilaa Febraayo 2020 ay matasho xogta ka hor Bti. Xogta ka dib faragelinta Bti. Macluumaadka caafimaad, da'da iyo tuulada bukaan kasta oo ku jira kooxaha daraasadda LLIN+Bti iyo LLIN ayaa lagu ururiyay diiwaanka caafimaadka. Bukaan kasta, macluumaadka sida asalka tuulada, da'da, ogaanshaha, iyo cudurrada ayaa la duubay. Kiisaska dib loogu eegay daraasaddan, duumada waxaa lagu xaqiijiyay baaritaanka degdegga ah ee ogaanshaha (RDT) iyo/ama mikroskoobka duumada ka dib markii la siiyay bixiye daryeel caafimaad oo isku dhafan oo artemisinin ku salaysan (ACT). Kiisaska duumada waxaa loo qaybiyay saddex kooxood oo da' ah (tusaale ahaan 15 sano). Tirada sanadlaha ah ee duumada ee 1000 qof ee deggan waxaa lagu qiyaasay iyadoo loo qaybiyay heerka duumada ee 1000 qof ee deggan iyadoo loo eegayo dadka tuulada.
Xogta laga soo ururiyay daraasaddan waxaa laba jeer lagu geliyay xog ururin Microsoft Excel ah ka dibna waxaa loo soo geliyay barnaamijka isha furan ee R [42] nooca 3.6.3 si loogu falanqeeyo tirakoobka. Xirmada ggplot2 waxaa loo isticmaalaa in lagu sawiro jaantusyada. Moodooyinka toosan ee guud ee isticmaalaya dib-u-celinta Poisson ayaa loo isticmaalay in lagu barbardhigo cufnaanta dirxiga iyo celceliska tirada qaniinyada kaneecada qofkiiba habeenkii kooxaha daraasadda. Cabbiraadaha saamiga khuseeya (RR) ayaa loo isticmaalay in lagu barbardhigo cufnaanta dirxiga celceliska iyo heerarka qaniinyada kaneecada Culex iyo Anopheles. Gambia SL waxaa la dhex dhigay labada kooxood ee daraasadda iyadoo la adeegsanayo kooxda LLIN + Bti oo ah aasaaska. Cabbirrada saameynta waxaa lagu muujiyay saamiga fursadaha iyo kala duwanaanshaha kalsoonida 95% (95% CI). Saamiga (RR) ee baaritaanka Poisson waxaa loo isticmaalay in lagu barbardhigo heerarka saamiga iyo dhacdooyinka duumada ka hor iyo ka dib faragelinta Bti ee koox kasta oo daraasad ah. Heerka muhiimadda la isticmaalay wuxuu ahaa 5%.
Hab-raaca daraasadda waxaa ansixiyay Guddiga Anshaxa Cilmi-baarista Qaranka ee Wasaaradda Caafimaadka iyo Caafimaadka Dadweynaha ee Côte d'Ivoire (N/Ref: 001//MSHP/CNESVS-kp), iyo sidoo kale degmada caafimaadka ee gobolka iyo maamulka Korhogo. Kahor inta aan la ururin dirxiga kaneecada iyo dadka waaweyn, ogolaansho la saxiixay oo laga helay ka qaybgalayaasha sahanka qoyska, milkiilayaasha, iyo/ama dadka deggan. Xogta qoyska iyo caafimaadku waa qarsoodi waana qarsoodi waxaana loo heli karaa oo keliya baarayaasha loo xilsaaray.
Wadarta guud ee goobaha buulka lagu beero ayaa la booqday. Goobaha buulka lagu beero ee laga sameeyay aagga daraasadda, 52.5% (n = 629) waxay ka tirsan yihiin kooxda LLIN + Bti iyo 47.5% (n = 569) kooxda LLIN oo keliya (RR = 1.10 [95% CI 0 .98–1.24], P = 0.088). Guud ahaan, deegaannada dirxiga ee maxalliga ah waxaa loo kala saaray 12 nooc, kuwaas oo ay ka mid yihiin saamiga ugu badan ee deegaannada dirxiga ay ahaayeen beeraha bariiska (24.5%, n = 294), oo ay ku xigto daadinta duufaanta (21.0%, n = 252) iyo dhoobada (8.3). %, n = 99), geeska webiga (8.2%, n = 100), balli (7.2%, n = 86), balli (7.0%, n = 84), bamka biyaha tuulada (6.8%, n = 81), daabacaadda qoob-ka-ciyaarka (4.8%, n = 58), meelo qoyan (4.0%, n = 48), weelal (5.2%, n = 62), balliyada (1.9%, n = 23) iyo ceelasha (0.9%, n = 11).).
Guud ahaan, wadarta guud ee dirxiga kaneecada ayaa laga soo ururiyay aagga daraasadda, iyadoo saamiga 14.4% (n = 6,796) ee kooxda LLIN + Bti marka la barbar dhigo 85.6% (n = 40,478) ee kooxda LLIN oo keliya ((RR = 5.96) [95% CI 5.80–6.11], P ≤ 0.001). Dirxigaani wuxuu ka kooban yahay saddex nooc oo kaneeco ah, noocyada ugu badan waa Anopheles. (48.7%, n = 23,041), oo ay ku xigto Culex spp. (35.0%, n = 16,562) iyo Aedes spp. (4.9%, n = 2340). Pupae wuxuu ka koobnaa 11.3% duqsiyada aan qaan gaarin (n = 5344).
Celcelis ahaan cufnaanta guud ee dirxiga Anopheles spp.. Daraasaddan, tirada dirxiga halkii qaado waxay ahayd 0.61 [95% CI 0.41–0.81] L/qodista kooxda LLIN + Bti iyo 3.97 [95% CI 3.56–4.38] L/qodista kooxda LLIN oo keliya (ikhtiyaar). faylka 1: Jaantuska S1). Celceliska cufnaanta Anopheles spp. Kooxda LLIN oo keliya waxay ahayd 6.5 jeer ka sarreysa kooxda LLIN + Bti (HR = 6.49; 95% CI 5.80–7.27; P < 0.001). Lama helin kaneecada Anopheles inta lagu jiro daaweynta. Dirxiga waxaa lagu soo ururiyay kooxda LLIN + Bti laga bilaabo Janaayo, taasoo u dhiganta daaweynta Bti ee labaatanaad. Kooxda LLIN + Bti, waxaa jiray hoos u dhac weyn oo ku yimid cufnaanta dirxiga marxaladda hore iyo tan dambe.
Kahor bilowga daaweynta Bti (Maarso), celceliska cufnaanta kaneecada Anopheles ee bilowga hore waxaa lagu qiyaasay inay tahay 1.28 [95% CI 0.22–2.35] L/quusitaan kooxda LLIN + Bti iyo 1.37 [95% CI 0.36–2.36] l/quusitaan kooxda LLIN + Bti. l/quusitaan. /quusitaan oo keliya gacanta LLIN (Jaantuska 2A). Ka dib markii la isticmaalay daaweynta Bti, celceliska cufnaanta kaneecada Anopheles ee hore ee kooxda LLIN + Bti guud ahaan si tartiib tartiib ah ayay hoos ugu dhacday 0.90 [95% CI 0.19–1.61] ilaa 0.10 [95% CI – 0.03–0.18] l/quusitaan. Cufnaanta dirxiga Anopheles ee bilowga hore waxay ahayd mid hooseysa kooxda LLIN + Bti. Kooxda LLIN oo keliya, isbeddellada tirada badan ee Anopheles spp. Dirxiga bilowga ah waxaa lagu arkay cufnaan celcelis ah oo u dhaxaysa 0.23 [95% CI 0.07–0.54] L/quusitaan ilaa 2.37 [95% CI 1.77–2.98] L/quusitaan. Guud ahaan, cufnaanta celceliska dirxiga Anopheles ee hore ee kooxda LLIN-ka oo keliya ayaa tirakoob ahaan ka sarreysay 1.90 [95% CI 1.70–2.10] L/quusitaan, halka cufnaanta celceliska dirxiga Anopheles ee hore ee kooxda LLIN ay ahayd 0.38 [95% CI 0.28–0.47]) l/quusitaan. + Kooxda Bti (RR = 5.04; 95% CI 4.36–5.85; P < 0.001).
Isbeddellada ku yimid cufnaanta celceliska dirxiga Anopheles. Shabaqyada kaneecada ee hore (A) iyo kuwa dambe (B) ee koox daraasad ah laga bilaabo Maarso 2019 ilaa Febraayo 2020 gobolka Napier, waqooyiga Côte d'Ivoire. LLIN: shabaq cayayaan dila oo waara Bti: Bacillus thuringiensis, Israel TRT: daaweyn;
Celceliska cufnaanta dirxiga Anopheles spp.. da'da dambe ee kooxda LLIN + Bti. Cufnaanta Bti ee daaweynta ka hor waxay ahayd 2.98 [95% CI 0.26–5.60] L/dhibic, halka cufnaanta kooxda LLIN-ka keliya ay ahayd 1.46 [95% CI 0.26–2.65] l/maalintii Ka dib markii la mariyay Bti, cufnaanta dirxiga Anopheles ee bilowga dambe ee kooxda LLIN + Bti ayaa hoos uga dhacday 0.22 [95% CI 0.04–0.40] ilaa 0.03 [95% CI 0.00–0.06] L/dhibic (Jaantuska 2B). Kooxda LLIN-ka oo keliya, cufnaanta dirxiga Anopheles ee dambe ayaa ka korodhay 0.35 [95% CI - 0.15-0.76] ilaa 2.77 [95% CI 1.13-4.40] l/quusitaan iyadoo ay jiraan kala duwanaansho ku saabsan cufnaanta dirxiga iyadoo ku xiran taariikhda muunadda la qaaday. Celceliska cufnaanta dirxiga Anopheles ee dambe ee kooxda LLIN-ka oo keliya waxay ahayd 2.07 [95% CI 1.84–2.29] L/quusitaan, sagaal jeer ka sarreeya 0.23 [95% CI 0.11–0.36] l/quusitaan ku jira LLIN. + Kooxda Bti (RR = 8.80; 95% CI 7.40–10.57; P < 0.001).
Celceliska cufnaanta Culex spp. Qiimaha waxay ahaayeen 0.33 [95% CI 0.21–0.45] L/dhibic kooxda LLIN + Bti iyo 2.67 [95% CI 2.23–3.10] L/dhibic kooxda LLIN oo keliya (faylka dheeraadka ah 2: Jaantuska S2). Celceliska cufnaanta Culex spp. Kooxda LLIN oo keliya ayaa si weyn uga sarreysay kooxda LLIN + Bti (HR = 8.00; 95% CI 6.90–9.34; P < 0.001).
Celceliska cufnaanta hidde-sidaha Culex Culex spp. Kahor daaweynta, Bti l/dip wuxuu ahaa 1.26 [95% CI 0.10–2.42] l/dip ee kooxda LLIN + Bti iyo 1.28 [95% CI 0.37–2.36] ee kooxda kaliya ee LLIN (Jaantuska 3A). Ka dib markii la isticmaalay daaweynta Bti, cufnaanta dirxiga Culex ee hore ayaa hoos uga dhacday 0.07 [95% CI - 0.001–0.] ilaa 0.25 [95% CI 0.006–0.51] L/dip. Lama soo ururin dirxiga Culex ee laga soo qaaday deegaannada dirxiga ee lagu daweeyay Bti laga bilaabo Diseembar. Cufnaanta dirxiga Culex ee hore ayaa hoos loogu dhigay 0.21 [95% CI 0.14–0.28] L/qodista kooxda LLIN + Bti, laakiin waxay ka sarreysay kooxda LLIN oo keliya 1.30 [95% CI 1.10–1.50] l/qodista. hoos u dhaca/maalintii. Cufnaanta dirxiga Culex ee hore ee kooxda LLIN oo keliya waxay ahayd 6 jeer ka sarreysa kooxda LLIN + Bti (RR = 6.17; 95% CI 5.11–7.52; P < 0.001).
Isbeddellada ku yimid cufnaanta celceliska dirxiga Culex spp.. Tijaabooyinka nolosha hore (A) iyo nolosha hore (B) ee koox daraasad laga bilaabo Maarso 2019 ilaa Febraayo 2020 gobolka Napier, waqooyiga Côte d'Ivoire. Shabaq cayayaan dila oo waara oo LLIN ah, Bti Bacillus thuringiensis Israel, daaweynta Trt
Kahor daaweynta Bti, celceliska cufnaanta dirxiga Culex ee dambe ee kooxda LLIN + Bti iyo kooxda LLIN waxay ahayd 0.97 [95% CI 0.09–1.85] iyo 1.60 [95% CI – 0.16–3.37] l/ku-dhex-gal sida waafaqsan (Jaantuska 3B)). Celceliska cufnaanta noocyada Culex ee dambe ee bilowga ah ka dib markii la bilaabay daaweynta Bti. Cufnaanta kooxda LLIN + Bti ayaa si tartiib tartiib ah hoos ugu dhacday waxayna ka hoosaysay kooxda LLIN oo keliya, taasoo ahayd mid aad u sarreysa. Celceliska cufnaanta dirxiga Culex ee dambe ee bilowga ah waxay ahayd 0.12 [95% CI 0.07–0.15] L/ku-dhac kooxda LLIN + Bti iyo 1.36 [95% CI 1.11–1.61] L/ku-dhac kooxda LLIN oo keliya. Celceliska cufnaanta dirxiga Culex ee goor dambe soo baxay ayaa si weyn uga sarreysay kooxda LLIN-ka keliya marka loo eego kooxda LLIN + Bti (RR = 11.19; 95% CI 8.83–14.43; P < 0.001).
Kahor daaweynta Bti, celceliska cufnaanta pupae ee digaag kasta wuxuu ahaa 0.59 [95% CI 0.24–0.94] kooxda LLIN + Bti iyo 0.38 [95% CI 0.13–0.63] ee LLIN oo keliya (Jaantuska 4). Cufnaanta pupae guud ahaan waxay ahayd 0.10 [95% CI 0.06–0.14] kooxda LLIN + Bti iyo 0.84 [95% CI 0.75–0.92] kooxda LLIN oo keliya. Daaweynta Bti si weyn ayay u yareysay celceliska cufnaanta pupae ee kooxda LLIN + Bti marka la barbar dhigo kooxda LLIN oo keliya (OR = 8.30; 95% CI 6.37–11.02; P < 0.001). Kooxda LLIN + Bti, ma jirin pupae la ururiyay ka dib Noofambar.
Isbeddellada ku yimid celceliska cufnaanta eeyaha yaryar. Daraasaddan waxaa laga sameeyay Maarso 2019 ilaa Febraayo 2020 gobolka Napier ee waqooyiga Côte d'Ivoire. Shabaq cayayaan dila oo waara oo LLIN ah, Bti Bacillus thuringiensis Israel, daaweynta Trt
Wadarta guud ee kaneecada dadka waaweyn ayaa laga soo ururiyay aagga daraasadda. Kaneecada waxay ka tirsan tahay 17 nooc oo 5 nooc ah (Anopheles, Culex, Aedes, Eretmapodites) (Jadwalka 1). Cudurrada duumada, An. gambiae sl waxay ahayd nooca ugu badan iyadoo saamiga uu yahay 74.9% (n = 2587), waxaana ku xiga An. gambiae sl. funestus (2.5%, n = 86) iyo An null (0.7%, n = 24). Hantida Anna. gambiae sl ee kooxda LLIN + Bti (10.9%, n = 375) waxay ka hooseysay kooxda LLIN oo keliya (64%, n = 2212). Ma jirin nabad. shaqsiyaadka nli waxaa lagu kala saaray LLIN oo keliya. Si kastaba ha ahaatee, An. gambiae iyo An. funestus waxay ku jireen kooxda LLIN + Bti iyo kooxda LLIN oo keliya.
Daraasadaha ka bilaabmay ka hor inta aan la isticmaalin Bti goobta taranka (3 bilood), celceliska guud ee kaneecada habeenkii qofkiiba (b/p/n) ee kooxda LLIN + Bti waxaa lagu qiyaasay inay tahay 0.83 [95% CI 0.50–1.17], halka kooxda LLIN + Bti ay ahayd 0.72 kooxda LLIN oo keliya [95% CI 0.41–1.02] (Jaantuska 5). Kooxda LLIN + Bti, waxyeelada kaneecada Culex ayaa hoos u dhacday waxayna ahayd mid hooseysa inkastoo ay gaartay ugu sarreysa 1.95 [95% CI 1.35–2.54] bpp bishii Sebtembar ka dib markii la isticmaalay Bti 12aad. Si kastaba ha ahaatee, kooxda LLIN oo keliya, celceliska heerka qaniinyada kaneecada ayaa si tartiib tartiib ah u kordhay ka hor inta uusan gaarin heerka ugu sarreeya bisha Sebtembar 11.33 [95% CI 7.15–15.50] bp/n. Guud ahaan dhacdooyinka qaniinyada kaneecada ayaa si weyn hoos ugu dhacay kooxda LLIN + Bti marka la barbar dhigo kooxda LLIN oo keliya wakhti kasta inta lagu jiro daraasadda (HR = 3.66; 95% CI 3.01–4.49; P < 0.001).
Heerarka qaniinyada xayawaanka kaneecada ee aagga daraasadda ee gobolka Napier ee waqooyiga Côte d'Ivoire laga bilaabo Maarso 2019 ilaa Febraayo 2020 LLIN Shabaq cayayaan dila oo waara, Bti Bacillus thuringiensis Israel, daaweynta Trt, qaniinyada b/p/habeen/aadam/habeen
Anopheles gambiae waa jeermiska duumada ugu badan ee aagga daraasadda. Xawaaraha qaniinyada ee An. Asal ahaan, haweenka Gambia waxay lahaayeen qiimaha b/p/n ee 0.64 [95% CI 0.27–1.00] kooxda LLIN + Bti iyo 0.74 [95% CI 0.30–1.17] kooxda LLIN oo keliya (Jaantuska 6). Intii lagu jiray muddada faragelinta Bti, dhaqdhaqaaqa qaniinyada ugu sarreeya ayaa la arkay Sebtembar, taasoo u dhiganta koorsada laba iyo tobnaad ee daaweynta Bti, iyadoo ugu sarreysa ay ahayd 1.46 [95% CI 0.87–2.05] b/p/n kooxda LLIN + Bti iyo ugu sarreysa oo ahayd 9 .65 [95% CI 0.87–2.05] w/n 5.23–14.07] kooxda LLIN oo keliya. Xawaaraha qaniinyada guud ee An. Heerka caabuqa ee Gambia ayaa si weyn uga hooseeyay kooxda LLIN + Bti (0.59 [95% CI 0.43–0.75] b/p/n) marka loo eego kooxda LLIN oo keliya (2.97 [95% CI 2, 02–3.93] b/p/no). (RR = 3.66; 95% CI 3.01–4.49; P < 0.001).
Xawaaraha qaniinyada Anna. gambiae sl, qaybta cilmi-baarista ee gobolka Napier, waqooyiga Cote d'Ivoire, laga bilaabo Maarso 2019 ilaa Febraayo 2020 Shabaq sariireed oo muddo dheer lagu daweeyay sunta cayayaanka ee LLIN, Bti Bacillus thuringiensis Israel, Daaweynta Trt, qaniinyada b/p/habeen/qof/habeen
Wadarta guud ee 646 amps. Gambia waa la kala gooyay. Guud ahaan, boqolkiiba amniga maxalliga ah. Heerarka sinnaanta ee Gambia guud ahaan waxay ahaayeen >70% muddadii daraasadda, marka laga reebo Luulyo, markii kooxda LLIN oo keliya la isticmaalay (Faylka dheeraadka ah 3: Jaantuska S3). Si kastaba ha ahaatee, celceliska heerka bacriminta ee aagga daraasadda wuxuu ahaa 74.5% (n = 481). Kooxda LLIN+Bti, heerka sinnaanta wuxuu ahaa heer sare, oo ka sarreeya 80%, marka laga reebo Sebtembar, markii heerka sinnaanta uu hoos ugu dhacay 77.5%. Si kastaba ha ahaatee, kala duwanaanshaha heerarka bacriminta celceliska ayaa lagu arkay kooxda LLIN oo keliya, iyadoo heerka ugu hooseeya ee la qiyaasay uu yahay 64.5%.
Laga soo bilaabo 389 Ann. Daraasad lagu sameeyay unugyada dhiigga ee shaqsiga ah ee ka socda Gambia ayaa lagu ogaaday in 80.5% (n = 313) ay asal ahaan ka soo jeedaan aadanaha, 6.2% (n = 24) haween ah ayaa isticmaalay dhiig isku dhafan (dad iyo duunyo) iyo 5.1% (n = 20) dhiig la cunay. quudinta xoolaha (lo'da, idaha iyo riyaha) iyo 8.2% (n = 32) muunado la falanqeeyay waxay ahaayeen kuwo taban oo loogu talagalay cuntada dhiigga. Kooxda LLIN + Bti, saamiga haweenka qaata dhiigga aadanaha wuxuu ahaa 25.7% (n = 100) marka la barbar dhigo 54.8% (n = 213) kooxda LLIN oo keliya (Faylka dheeraadka ah 5: Shaxda S5).
Wadarta 308 amps. P. gambiae ayaa la tijaabiyay si loo aqoonsado xubnaha isku-dhafka noocyada iyo caabuqa P. falciparum (Faylka Dheeraadka ah 4: Shaxda S4). Laba nooc oo "la xiriira" ayaa ku wada nool aagga daraasadda, kuwaas oo kala ah An. gambiae ss (95.1%, n = 293) iyo An. coluzzii (4.9%, n = 15). Anopheles gambiae ss ayaa si weyn uga hooseeyay kooxda LLIN + Bti marka loo eego kooxda LLIN oo keliya (66.2%, n = 204) (RR = 2.29 [95% CI 1.78–2.97], P < 0.001). Saami la mid ah kaneecada Anopheles ayaa laga helay kooxda LLIN + Bti (3.6%, n = 11) iyo kooxda LLIN oo keliya (1.3%, n = 4) (RR = 2.75 [95% CI 0.81–11 .84], P = .118). Baahsanaanta caabuqa Plasmodium falciparum ee An. SL ee Gambia waxay ahayd 11.4% (n = 35). Heerarka caabuqa Plasmodium falciparum. Heerka caabuqa ee Gambia wuxuu si weyn uga hooseeyay kooxda LLIN + Bti (2.9%, n = 9) marka loo eego kooxda LLIN oo keliya (8.4%, n = 26) (RR = 2.89 [95% CI 1. 31–7.01], P = 0.006). ). Marka la barbardhigo kaneecada Anopheles, kaneecada Anopheles gambiae waxay lahayd saamiga ugu sarreeya ee caabuqa Plasmodium oo ah 94.3% (n=32). coluzzii oo keliya 5.7% (n=5) (RR = 6.4 [95% CI 2.47–21.04], P < 0.001).
Wadarta guud ee 2,435 qof oo ka kala socda 400 qoys ayaa la sahamiyay. Celceliska cufnaanta waa 6.1 qof qoyskiiba. Heerka lahaanshaha LLIN ee qoysaska wuxuu ahaa 85% (n = 340), marka la barbar dhigo 15% (n = 60) qoysaska aan lahayn LLIN (RR = 5.67 [95% CI 4.29–7.59], P < 0.001) (Faylka dheeraadka ah 5: Shaxda S5). . Isticmaalka LLIN wuxuu ahaa 40.7% (n = 990) kooxda LLIN + Bti marka la barbar dhigo 36.2% (n = 882) kooxda LLIN oo keliya (RR = 1.12 [95% CI 1.02–1.23], P = 0.013). Celceliska heerka isticmaalka saafiga ah ee guud ee aagga daraasadda wuxuu ahaa 38.4% (n = 1842). Saamiga carruurta da'doodu ka yar tahay shan sano ee isticmaalaya internetka ayaa isku mid ahaa labada kooxood ee daraasadda, iyadoo heerarka isticmaalka saafiga ah ay ahaayeen 41.2% (n = 195) kooxda LLIN + Bti iyo 43.2% (n = 186) kooxda LLIN oo keliya. (HR = 1.05 [95% CI 0.85–1.29], P = 0.682). Carruurta da'doodu u dhaxayso 5 ilaa 15 sano, ma jirin wax farqi ah oo ku yimid heerarka isticmaalka saafiga ah ee u dhexeeya 36.3% (n = 250) kooxda LLIN + Bti iyo 36.9% (n = 250) kooxda LLIN oo keliya (RR = 1.02 [95% CI 1.02–1.23], P = 0.894). Si kastaba ha ahaatee, kuwa da'doodu ka weyn tahay 15 sano waxay isticmaaleen shabaqyada sariirta 42.7% (n = 554) inta badan kooxda LLIN + Bti marka loo eego 33.4% (n = 439) kooxda LLIN oo keliya (RR = 1.26 [95% CI 1.11–1.43], P <0.001).
Wadarta 2,484 kiis oo caafimaad ayaa laga diiwaan geliyay Xarunta Caafimaadka ee Napier intii u dhaxaysay Maarso 2018 iyo Febraayo 2020. Tirada guud ee cudurka duumada ee dadweynaha waxay ahayd 82.0% dhammaan kiisaska cudurrada kiliinikada (n = 2038). Heerarka sanadlaha ah ee duumada ee aaggan daraasadda waxay ahaayeen 479.8 iyo 297.5 ka hor iyo ka dib daaweynta Bti (Jadwalka 2).
Waqtiga boostada: Luulyo-01-2024